美国西北大学Feinberg医学院Murad Alam等报告,在非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)莫氏显微手术和冰冻切片检查期间,组织炎症对邻近肿瘤具有中等程度的预测作用,但若无炎症表现,则能够在很大程度上表明不能检出肿瘤。(JAMA Dermatol. 2015年11月18日在线版)
在NMSC的莫氏显微手术期间,组织冰冻切片偶尔能够提示邻近切片标本中可检出肿瘤。为了定量研究这种无瘤视野中炎症位置与后续检出NMSC位置之间的关系,该项回顾性队列研究入组3148例于2008年9月8日至2009年9月18日在一家市级教学医院接受手术治疗的各期NMSC患者资料及其切除部位邻近组织的冰冻切片标本。主要研究以下情况所占的比例:组织块来源位置有炎症且之后在相同位置发生肿瘤的患者比例,组织块来源部分既无炎症也无继发肿瘤的患者比例,组织块位置前方检出炎症、而相同位置继发肿瘤的情况,以及组织块位置既无肿瘤、其前方位置也无炎症的情况。
经审核的3148例NMSC病历中,60例切除标本的组织冰冻切片中有炎症表现,而且后续的切除标本表明原位置发生了肿瘤。这60例患者中,39例(6%)为基底细胞癌,21例(35%)为鳞状细胞癌;53例(88%)为莫氏Ⅰ期。7/12的标本中炎症表现与邻近肿瘤形成正相关(相关系数范围为0.196~0.384,P0.05)。